射线的缩写（放射防护的那些事儿）

王璐，战略支援部队特色医学中心（原306医院），放疗科

医研部医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑

很多人“闻射线而色变”，都认为射线对人体健康有危害。那么，到底什么是射线？它对人体有哪些影响？又该如何做好防护呢？作为一名放射工作人员，今天就来为大家详细聊聊这些事儿。

放射线一般是指电离辐射，简称射线。医院使用的放射线最常见的是X射线，简称X线。X线多来自于电子的能量跃迁，它们频率高、能量大、穿透力强，具有很强的电离作用。从遥远的宇宙到黝黑的地底，射线无处不在，无时不有，它与人们的日常生活息息相关。利用放射线的特点，在医疗领域，在疾病诊治和健康检查等方面，X射线拍片、肿瘤放疗、核医学检查等放射诊疗技术早已成为常规的诊治手段。

新技术在带给人们便利及财富的同时，也会因用之不当，管理不善以及忽视对它的防护，对人体产生危害，甚至危及生命和环境安全。由于X线的电离作用，人体受到照射后，细胞DNA会发生电离损伤，影响细胞活性，甚至造成细胞死亡，严重时可以导致放射病。少量的放射线对人体的伤害十分轻微，超过一定剂量则可能对人体造成不可逆的伤害。如孕早期的孕妇如果接受大剂量的射线照射，可能导致流产、死胎或胎儿畸形等严重后果。

射线的危害很可怕，那么我们应该如何进行防护呢？

首先，放射防护需要遵守三个原则，“实践的正当化”，“放射防护最优化”，“个人剂量的限制”。通俗来讲，“实践的正当化”是指产生电离辐射的任何实践要经过论证，或确认该项实践是值得进行的，其所致的电离辐射危害同社会和个人从中获得的利益相比是可以接受的。“放射防护最优化”指应当避免一切不必要的照射。以放射防护最优化为原则，用最小的代价，获得最大的净利益。“个人剂量的限制”则是指在实施正当化与最优化两项原则时，要同时保证个人所受照射的剂量不超过规定的限值。

其次，为了保护放射工作人员及受检者的健康安全，一般采取三种外照射防护措施：时间防护、距离防护和屏蔽防护。

(1) 时间防护：在不影响工作质量的前提下，尽量缩短人员受照射的时间。

(2) 距离防护：指在不影响工作质量的前提下，尽量延长人员到X线管和散射的距离。

(3) 屏蔽防护：指在放射源和人员之间，放置能有效吸收放射线的屏蔽材料，从而衰减或消除射线对人体的危害。

现在，由于科学技术水平的提高、计算机技术的发展、制造工艺的进步，医院内各种大型放射诊断与治疗设备的防护水平大幅度提高，机房建设和防护标准均有国家规定并严格执行，同时，环保机构定期检查来保证辐射的安全性，放射检查和放射治疗都有严格的防护标准和措施，因此，进入医疗机构实施放射检查和治疗总体上是安全的，但作为公众的个体，我们还是一定要注意防护安全。

根据外照射防护的三条措施，作为就医患者及家属的您想要减少电离辐射的损伤，可以考虑以下几点建议：

(1) 如医疗条件允许，尽量减少或避免选择有电离辐射的检查，比如颅脑、盆腔等检查，有条件的情况下选择无辐射的MRI、超声等。

(2) 远离辐射源，远离电离辐射区域，如CT机房，放疗机房，核医学科病房等。

(3) 听从工作人员安排，进入辐射区做好个人防护，如着铅衣等。

(4) 儿童、有备孕需求或孕产妇非必要避免靠近机房，如做必要检查则进行重点部位的遮挡。

总的来讲，X线放射防护目的就是要保障放射工作人员和受检者及其后代的健康和安全。作为放射行业工作人员，我们也要提高自己的辐射防护知识水平，严格执行防护安全操作规则，医务工作者正确选用X线检查的适应症，采用恰当的X线照射量与质，工作中严格控制照射野范围，注意非摄影或治疗部位的屏蔽防护，并定期进行健康检查。国家也为我们制定了辐射防护的标准，一年内不得超过5.0 mSv(H/cm)。重要的是提高责任心，这是对生命的负责，更是对生命的敬畏。

（配图来源于网络）